西安晚报：2013年西安市将实施重大疾病规范化诊疗项目

2013年本市将提高居民重大疾病医疗保障水平，推进白癜风、儿童先心病、儿童白血病、慢性终末期肾病等重大疾病医疗保障工作。

在预约诊疗方面，积极探索与其他行业对接合作的预约方式，方便市民就医。从诊疗技术、诊疗流程、护理质量、机构建设及医疗系统信息化工作等方面进行综合改革和加强，建立多层次、多维度的医疗体系，推动整个医疗行业的规范化诊疗。

探索多种门诊预约诊疗模式

全市百余家医疗机构要开展预约诊疗服务，并探索其他合作方式，使预约服务多样化，逐步增加预约号源占门诊总号源的比例，力争专家号全部实现预约。同时，鼓励医院和医生分时段坐诊，引导患者分时段就医和错峰诊疗。同时鼓励医疗机构采取早开诊、晚闭诊、中午连诊等多种措施，逐步延长门诊时间，实现全时段应诊。

实施重大疾病规范化诊疗项目

为提高居民重大疾病医疗保障水平，推进白癜风、儿童先心病、儿童白血病、慢性终末期肾病等重大疾病医疗保障工作，实施重大疾病规范化诊疗项目。针对白癜风、肿瘤、心脑血管疾病、慢性肾衰等严重影响人民群众健康的重大疾病，制定相应临床路径、诊疗指南和技术规范。组织开展技术规范性评估，发挥区域协作中心技术指导作用。

60%以上病房开展优质护理服务

继续深入开展“优质护理服务示范工程”活动，推行责任制整体护理的服务模式，加强护理内涵建设，提高临床护理质量。以岗位管理为切入点，逐步完善符合护理专业特点的人事管理制度，建立持续推进优质护理服务的长效机制。全市所有医院至少在60%的病房开展优质护理服务，并达到卫生部规定的优质护理服务标准。

探索建立急慢分治医疗服务模式

加强医疗机构管理，完善医疗服务体系。组织医疗机构设置规划培训，指导各地合理确定医疗机构的功能、数量、规模、结构和布局。发展康复和长期护理服务，探索建立急慢分治的医疗服务模式。

加强区域医疗中心规划布局建设，启动国家级、省级和地市级区域医疗中心规划设置，探索建立以区域中心为核心的上下联动双向转诊工作机制。加强医疗服务体系中薄弱环节的建设。同时，本市还将完善康复医疗服务体系，推进建立完善康复医疗服务体系试点工作，探索建立分层级医疗、分阶段康复的工作模式。

推动远程医疗会诊资源辐射县级医院

此外，本市还将加强医疗机构监管，按照部颁标准和实施细则，对现有的医疗机构进行评审，并推选国家级优质医院候选医院。推进远程医疗会诊系统建设项目，大力推动医院之间开展远程医疗活动，逐步实现远程会诊、远程诊断、远程检查和信息共享等，充分发挥优质医疗资源的辐射作用。

加强对医院信息化工作的指导和管理，遴选确定医疗服务监管信息指标，初步建立医疗服务监管信息系统和信息报送评价制度。继续推进电子病历试点工作，利用信息化手段加强医疗质量管理与控制，促进医院内部医疗信息安全共享；探索建立区域卫生信息平台，促进同级医疗机构之间信息共享，探索医院电子病历与居民电子健康档案相衔接。

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